Hara perdo estas ofta problemo, kiun ĉiu el ni povas alfronti.
Hodiaŭ la problemoj de kalvo kaj parta hara perdo gravas por junuloj. Ni diskutu kiel diagnozi harojn.
Diversaj provoj helpas pli precize kaj plene diagnozi harajn perdojn kaj taksi ĝian gradon. Krome, iuj specoj de ekzamenoj povas indiki eblajn kaŭzojn de la malsano.
Epilula testo (tipa provo)
La tirado-provo estas farita en diversaj partoj de la kapo. La kuracisto kaptas etan hararon kaj tiras ĝin iomete. Ĉi tiu provo permesas determini kiom facile la haroj estas apartigitaj de la skalpo. La rezulto de la testo pri forigo de haroj permesas proksimume determini la intensecon de perdo de haroj.
Trikogramo estas studo de la radikoj de la haroj. Haro trapasas plurajn fazojn dum sia vivo (haraj cikloj):
• Kreska fazo aŭ anagena fazo
• Transira aŭ katagena fazo
• La fazo de ripozo kaj malakcepto (telogena fazo).
Surbaze de trichogramo, eblas kalkuli la kvanton da haro ĉe ĉiu el la supraj stadioj (fazoj). Sekve, la rezulto de ĉi tiu studo permesas konkludi pri la intenseco de perdo de haroj.
Por formi tricogramon en paciento uzante specialan kroĉilon (pinĉiloj), 20 ĝis 50 haroj estas tirataj en la direkto de kresko. Haraj radikoj estas ekzamenitaj sub mikroskopo por determini, en kiu stadio de la hara ciklo ili estas nuntempe. Entute pli ol 80 procentoj de la tiris harojn devas esti en la anagena fazo, kaj malpli ol 20 procentoj en la telogena fazo. Unu ĝis tri procentoj de ĉiuj haroj estas kutime en transira, katagena fazo.
Kun tia studo, estas neeble fari sen eltiri harojn. Iuj pacientoj insistas, ke ili uzas la harojn, kiujn ili kunportis kun ili por la studo, esperante eviti malagrablan procedon. Tamen, por ellabori tricogramon, tiaj haroj estas tute senutilaj, ĉar ili ĉiuj estas en la telogena fazo - la fazo de malakcepto.
TrichoScan® estas speciala komputila programo, kiu, uzante ciferecan fotadon, permesas determini la jenajn parametrojn:
• Loĝdenso (denseco) de haroj po kvadrata centimetro
• Diametro de haroj
• Hara kreskorapideco dum certaj tempodaŭroj.
Ĉi tio helpas taksi hararan perdon. Krome, komparo de la bildoj prenitaj antaŭ kaj post la komenco de la kuracado povas montri kiom sukcese la kuracado estas preskribita kaj submetata kuracado.
Male al trikogramoj, TrichoScan forigas la bezonon de tirado de haroj. Vere, ili ankaŭ ne povas fari sen "perdoj" ĉi tie: en unu aŭ du lokoj de la haŭto de la kapo malgranda areo estas razita (ĉirkaŭ 2 centimetroj de diametro). Post tri tagoj, la haroj kreskantaj en ĉi tiuj lokoj tinkturfarbas kaj ree estas fotitaj ĉe granda pligrandiĝo. Speciala programo kalkulas, surbaze de la kreskrapideco, parton de anagenaj kaj telogenaj haroj (anagenaj haroj kreskas laŭ certa rapideco, kaj telogenaj haroj ne montras signojn de kresko).
Biopsio de skalpo
Specimenoj de histo de la skalpo (biopsio) estas analizitaj kiam unu klinika bildo ne sufiĉas por ĝuste diagnozi harojn. Ĉi tiu metodo, ekzemple, estas uzata kiam oni suspektas cicatrican alopecion. Ĉi tiu malsano estas nedisigebla perdo de haroj pro inflamo de la skalpo kun posta cikatriĝo.
Por biopsio de la skalpo, en la plej multaj kazoj, oni prenas du malgrandajn teksajn specimenojn, kun diametro de kvar al ses milimetroj. En ĉi tiu kazo, la kortego efektivigas ĝis tia profundo, ke la foliklo estas kaptita laŭ sia grandeco. Specimenoj akiritaj estas atente ekzamenitaj en la laboratorio.
Kemia analizo de haroj de haroj estas farita en tre maloftaj kazoj, nome kun suspekto de la tiel nomata Menkes-sindromo. Kun ĉi tiu malofta metabola malsano, precipe kupro, la kupra enhavo en la haraj bastonoj signife reduktiĝas.
Sed kemia analizo de haraj haroj estas multe pli grava ol por konvencia medicino en kuracista kuracado. Ĝi estas kutime uzata por konfirmi la ĉeeston de drogoj, venenoj, medikamentoj kaj pezaj metaloj en la korpo.
La esenco de diagnozo en trikologio
La ĉefa objekto de diagnozo en trikologio estas la studo de la haŭto kaj haroj de la kapo. La celo de tiaj studoj estas identigi la kaŭzojn de forvelko, hara perdo, seborreo, haŭta kolero, same kiel ŝanĝojn en hara strukturo. Kiel en multaj aliaj diagnozaj direktoj, la ekzameno de la paciento estas primara.
Bedaŭrinde ne ĉiuj klinikoj havas specialistojn, kaj tial la ĉefaj alvokoj al trikologoj pri la stato de la haroj kaj skalpo estas ĉe la kuracistoj de privataj klinikoj. Kio interesas kuracistojn unue?
- ĝenerala stato de la haroj (volumo, strukturo, damaĝo),
- kvalito kaj kvanto de sebaceous-gland sekrecio,
- ŝanĝoj en la haŭto (dandruff, keratinization, sekeco, inflamaj procezoj).
La listo de la plej oftaj aparataj metodoj por diagnoza hara malsano inkluzivas:
- komputila mikro-video-diagnozado,
- fototriografio,
- spektra analizo de biokemio.
La ĉefaj stadioj de komputila hara diagnozo
La bazo de ĉi tiu metodo estas la uzo de tuta vico da ekipaĵoj kaj programoj: mikrokameraoj kaj komputilaj haraj diagnozoj. Danke al tio, vi ne nur povas realigi detalan ekzamenon pri la kondiĉo de la haroj, sed ankaŭ kompari ilian komencan staton kun la rezultoj de kuracado.
La tekniko determinas ĉiajn ŝanĝojn je la nivelo de folikloj, bulboj kaj sebacaj glandoj. Samtempe, la mikroĉelaj lensoj povas pligrandigi la bildon de 10 ĝis 200 fojojn. Tia maksimuma proksimumo donas kompletan bildon pri ŝanĝoj en la strukturo de iu ajn parto de la haroj, sendepende de ĝia komenca stato. Ĉiuj ricevitaj datumoj estas arkivitaj kaj poste uzataj por elekti individuajn prizorgajn programojn. Post kuracado, vizito al la barbirejo alportos multe pli pozitivajn emociojn.
La nuancoj de la fototriogramo
La plej efikaj morfometriaj metodoj por diagnozi la kondiĉon de haroj kaj skalpo inkluzivas fototriogramon. Ĝi baziĝas sur la principo de fotofiksado kaj komputila datumtraktado. La tekniko postulas preparan preparadon de la paciento por la ekzamenproceduro kun la escepto de vizito al la barbirejo kelkajn semajnojn antaŭ la specimeno de la prova materialo:
- Unue, en kelkaj malgrandaj areoj de la kapo (1x1mm), ĉiuj haroj estas zorge razitaj.
- Post du tagoj, ĉi tiuj lokoj estas makulitaj per speciala substanco kaj skanitaj de Trichoscan, kiu pliigas la bildon 40 fojojn.
- La informoj ricevitaj estas prilaboritaj kaj analizitaj per speciala programo.
La daŭro de la ekzameno estas malgranda, sed la ĉeesto de la paciento dum la tuta ekzameno estas bezonata, kio faras la metodon ne tre konvena.
Rezulte de la ekzameno, la trikologo akiras fidindajn datumojn pri la denseco de la haroj, la intenseco de kresko de haroj en la dikeco de ĉiu haro, la rilatumo de sanaj kaj damaĝitaj haroj kaj radikoj, same kiel pri la kvanto de haroj en la stadioj de telogeno kaj anageno. Ĉi tiu estas la plej bona metodo por diagnozi androgenajn kaj difuzajn alopeciajn kun preciza sekvado de kuracaj rezultoj.
Trikogramaj kondiĉoj kaj ĝiaj rezultoj
Alia tre efika metodo por ekzameni ajnan specon de haro estas trichogram. Ĉi tiu hara diagnozo baziĝas sur mikroskopa ekzameno de la radikoj de forigitaj haroj. La tekniko bonas por identigi la kialon de haroj en malsamaj fazoj de kresko. Kion ĝi donas? Antaŭ ĉio, la informa enhavo de la studo permesas identigi la intensecon de kresko kaj maljuniĝo de haroj, cikla renovigo de la haroj kaj aliaj faktoroj, kiuj povas influi la tutan volumenon de haroj.
Antaŭ la ekzameno, de 60 ĝis 80 haroj en diversaj lokoj estas ĝuste forigitaj de la kapo de la paciento. Nur potenca mikroskopo estas ekzamenita la radikoj. Ilia kondiĉo permesas ekscii la kvanton da haroj en la anagena, telogena kaj katagena fazoj. Aldone mezureblas la dikeco de la haro kaj ĝia longo.
Spektro-Analizaj Bazoj
Spektra analizo estas fundamenta metodo por studi la kondiĉon kaj la plej efika diagnozo de haroj kaj estas vaste uzata ne nur en medicino, sed ankaŭ en kuracisto. Laŭ la rezultoj de la studo, ni povas precize diri pri la ĉeesto de kemiaj elementoj en la strukturo de la haroj. Fakte estas la haroj, kiuj emas akumuli ĉiujn informojn pri minerala metabolo. Ĉi tio permesas al ni konkludi, ke estas troa aŭ troebla deficito de specifaj substancoj kaj spuroj de la korpo dum la kreskoperiodo de la analizita materialo.
Kiel estas farita la studo?
- Pluraj malgrandaj seruroj de haroj estas tranĉitaj de la kapo de la paciento el diversaj lokoj de la okcipita regiono. La totala larĝo de la ŝnuro estas 1 cm, kaj la longo 4 cm.La bazo de la spektra analizo estas la identigo de la ĉeesto kaj rilatumo de 25 ĉefaj spuroj. La serĉlisto ankaŭ aldone inkluzivas 15 pliajn, inkluzive de venenaj substancoj.
- La rezultoj estas atente analizitaj.
- La rezulto de la studo estas disvolvo de individua programo por korekto de malordoj de minerala metabolo.
Pri la avantaĝoj
Pro ĝiaj neinversieco kaj neinversieco, la diagnoza metodo estas konsiderata unu el la plej efikaj en trikologio. Ĝi ne nur disponigas altan informan enhavon de la materialo, sed ankaŭ aperigas nekredeblajn diagnozajn eblecojn por kuracistoj kaj sciencistoj.
La rezultoj de spektra analizo sola permesas al ni detale lerni pri la karakterizaĵoj de nutrado, la medio, la ĉeesto de malbonaj kutimoj, same kiel la specifaĵoj de laboro, la stato de la renoj, hepato, gastrointestina vojo, endokrinaj glandoj.
Spektra analizo por spuroj permesas diagnozi malsanojn kaj kondiĉojn kiel imunodeficienco, diabeto, kaj kelkaj aliaj malsanoj en la fruaj stadioj. La fokuso estas sur obesidad, bakteriaj, viraj kaj fungaj infektoj.
Ni analizos
Troa hara perdo estas kronika kaj reaga. En la unua kazo, ĝi estas neinversigebla procezo kondukanta al kalvo.
En la dua kazo, la provoka faktoro de perdo de haroj estas ekstera aŭ interna ekspozicio, kiam forigita, la haroj reduktiĝas:
- hormonaj ŝanĝoj
- klimata ŝanĝo kaj sezonoj,
- netaŭga hara prizorgado
- malbonkvalitaj kosmetikoj
- influo de emocioj ktp.
La ĝusta speco de perdo devas esti determinita per analizado de via skalpo: totala volumo, tempa zono kaj antaŭa kreska linio. Bona helpanto en ĉi tiu afero estos fotoj antaŭ kvin jaroj. Se en la foto la haroj radikale diferencas de la aktuala stato (la mankoj de kapoj estas rimarkindaj, la kvanto da haroj sur la temploj malpliiĝis, la kreska linio pliiĝis, la meza parto malpliiĝis), tiam tio estas serioza kaŭzo. Se la tuta volumo de haroj ne ŝanĝiĝis, tiam sufiĉas detekti la faktoron kaŭzantan la perdon kaj forigi ĝin.
En ĉiu el ĉi tiuj kazoj, ĉe la rendevuo kun trikologo, indas diagnozi la haŭton.
Modernaj metodoj de ekzameno de haroj kaj ilia malkodado por malalta prezo: fototriogramo kaj tricogram
Hodiaŭ du metodoj permesos identigi la kaŭzon de la perdo de haroj:
Hara trichogramo estas metodo por ekzameni la kranion, per kiu oni ekzamenas la skalpon, strukturon kaj radikojn de la haroj. La proceduro efektiviĝas helpe de videokamerao, kiu havas diversajn zomajn modojn ĉe malsamaj fazoj de disvolviĝo (dum periodoj de aktiva kresko, malrapidiĝo de ĉela divido kaj ripozo). La metodo donas informojn pri perditaj kaj restantaj haroj. Danke al li, vi povas spuri la dinamikon de la terapio:
- Ĉu la hara strukturo ŝanĝiĝas
- Ĉu la "kanaj" haroj kreskas
- Ĉu la pigmento de la plenkreskaj haroj ŝanĝiĝas.
Fototriogramo estas komputila diagnoza metodo bazita sur fotado de du partoj de la skalpo en malsamaj fazoj de kreskado de haroj kaj akiro de la necesaj kalkuloj. La esploraj indikiloj determinas la procenton de haraj folikloj en kresko kaj dormemo. Antaŭdiro de haraj folikloj al la ripoza fazo indikas la ĉeeston de kalvo. Laŭ la rezultoj de la foto, oni taksas la densecon de la hararo, la dikecon de la haroj kaj ĝian strukturan enhavon, dandruff, peladon kaj inflamajn procezojn de la skalpo.
En kiuj kazoj vi bezonas fari fototrikon
Esploru la haŭtan areon de la skalpo per la fototriogramo necesa ĉe la unuaj signoj de ĉia kalvaĵo:
- androgena (hereda),
- difuza (subita)
- fokusa
- cikatro.
Ankaŭ la metodo fare de trikologoj estas uzata por kontroli kaj vere taksi la rezultojn de la kuracado.
Kontaktu kuraciston kaj li helpos vin
Por esplorado, du aŭ pli multaj retejoj estas prononcitaj spuroj de alopecia. Diagnozaj datumoj determinas la staton de la kranio, malkaŝas ŝanĝojn en la strukturo de la haroj kaj ĝia radika parto. Ili permesas vin identigi la ĝustan kaŭzon de la malobservo kaj helpas ellabori taŭgan terapion.
Nespecifaj metodoj
Ĉi tio inkluzivas ĉiujn studojn, kiuj ne rilatas rekte al la takso de la kondiĉo de la haŭto kaj haroj:
- ekzameno de la strukturo kaj funkcioj de internaj organoj per ultrasono,
- klinika diagnozo de biologiaj medioj (sango, urino, salivo ktp),
- biokemia takso de la kvanta enhavo de iuj komponaĵoj en la korpo de la paciento,
- imunologiaj provoj
- genetika tajpado, ktp.
Apartaj gravecoj estas ĉi tiuj specoj de studoj kaze de difuza alopecia. Ĝi ankaŭ nomiĝas simptomata, ĉar ĝi ne estas aparta malsano, sed konsekvenco, simptomo de iu alia malordo en la korpo. Laŭe, nespecifaj diagnozaj metodoj povas detekti ĉi tiun ĉefan malsanon. Kaj post kiam ĝi resaniĝos, difuza alopecio malaperos memstare.
Bona ekzemplo ĉi tie estas ekzameno de sango por fero - kun hararo, ofte mankas ĝia manko en la korpo. Anemia manko de fero povas disvolviĝi aŭ kun nesufiĉa konsumado de ĉi tiu elemento kun manĝaĵo, aŭ per malobservoj de ĝia absorbo en la gastrointestina vojo. Ambaŭkaze diffusa alopecio fariĝas unu el la simptomoj de la malsano. Kaj se ĉi tiu sufiĉe simpla ekzameno montros klaran rezulton, tiam la kuracado alopecia estos tre simpligita - vi nur bezonas ĝustigi la dieton.
Alia ekzemplo: testoj por tiroides-hormonoj, faritaj per perdo de haroj en virinoj kaj viroj. Ambaŭ manko kaj troabundeco de tiroidesaj hormonoj ankaŭ povas kaŭzi simptoman kalvaĵon. La kurso de kuracado en ĉi tiu kazo estos pli longa, tamen, kiam la hormona ekvilibro revenos al normalo, la haro resaniĝos per si mem.
Nespecifaj diagnozaj metodoj estas uzataj ankaŭ por aliaj specoj de alopecio.Do, ekzemple kun androgenetika alopecio ĉe virinoj, gravan rolon ludas la takso de la enhavo de testosterona en la korpo, la vira seksa hormono. En malgrandaj kvantoj, ĝi estas produktata normale eĉ ĉe virinoj, sed kun troa produktado kaŭzas masklajn kalvaĵojn. Por kontraŭbatali ĉi tiun malobservon, vi devas alporti la testosterona enhavo al normala valoro por virino. Krome, androgenaj alopecia havas heredan predisponon. Ĉi tio signifas, ke genetika analizo helpos precize determini la kaŭzon de perdo de haroj kaj preni iujn preventajn mezurojn anticipe.
Ekzamenoj de la imunsistemo ludas gravan rolon en la nestado de kalvaĵoj. Ĝia okazo ofte asocias kun aŭtoimunaj malordoj. Tial takso de la ĝenerala stato de imuneco kaj de la nombro de imunoglobulinoj de diversaj specoj permesos al vi asigni individuan imunoterapion celantan korekti la suban kaŭzon de alopecio.
Fakaj metodoj
Ekzameno de paciento kun pliigita hara perdo ĉiam komenciĝas per la klasikaj metodoj - farante anamnesis kaj vidan ekzamenon. La kuracisto petos, ke vi diru, kiam kaj kiel vi unue rimarkis perdon de haroj, kiaj eventoj antaŭis ĉi tion, kiajn malutilajn faktorojn vi renkontis, ktp.
Estas multaj specifaj instrumentaj metodoj de ekzameno en trikologio:
- tricoskopio
- Trichogramm
- makrofotado kun kontrasto,
- mezuri dikecon kaj densecon de haroj per specialaj komputilaj programoj,
- foliklo nombranta fiksan areon de la haŭto,
- hara foliklo biopsio,
- enketo foto metodo.
La plej popularaj kuracaj provoj por kalvo estas trikoskopio, makro-fotado kaj la metodo de superrigardaj fotoj. Ili estas uzataj ĉefe per praktikado de trikologoj en ĉiutaga laboro kun pacientoj. La ceteraj metodoj estas ĉefe uzataj en scienca esplorado dum disvolvado de novaj aliroj al kuracado de malsamaj specoj de alopecio.
Trikoskopio
Ĉi tiu enketo estis ĝeneraligita nur en la nuloj de la 21a jarcento, sed hodiaŭ ĝi fariĝis preskaŭ la "ora normo". Neniu hara ekzameno povas esti konsiderata kompleta se vi ne suferis tricoskopion. Ĝiaj avantaĝoj:
- alirebleco - eĉ mana dermatoskopo sufiĉas por efektivigi la studon,
- simpleco - haroj haveblas por rekta bildigo,
- rapido de akirado de datumoj - hara kondiĉo estas taksata rekte dum la ekzameno,
- neviveco - la analizo ne estas asociita kun damaĝo al la haŭto,
- alta informa enhavo - ofte antaŭparola diagnozo jam povas fariĝi per la rezultoj de trikoskopio.
Estas du specoj de trikoskopio:
- Enmiksiĝo, uzante specialan likvaĵon aplikitan sur la kapon de la paciento. Ĝi estas uzata por taksi la kondiĉon de la haŭto kaj sangaj glasoj pasantaj tra ili.
- "Seka", sen uzo de fremdaj substancoj. Kun ĝia helpo, malkaŝas faktorojn kiel hara perdo, kiel pliigita pelado de la haŭto, seborrea aŭ keratinigo de haraj folikloj.
Ĝenerale, kun trikoskopio, specialisto atentas:
- strukturo kaj dikeco de haraj bastonoj,
- kondiĉo de la buŝo de la bulboj,
- kondiĉo de la haŭto
- specifaj malobservoj de la formo kaj strukturo de haroj, karakterizaj de iuj genetikaj malsanoj.
Macroskopa fototriogramo
Ĉi tiu diagnoza tekniko estas ege ofta en trikologia praktiko pro sia simpleco kaj alta precizeco. Ĉi tiu medicina analizo okazas en pluraj stadioj:
- Unue, la kuracisto elektas la areon, kiu estos ekzamenita. Ekzistas pluraj normaj punktoj por malsamaj specoj de hara perdo. Ekzemple, se oni suspektas androgenetikan alopecion, oni ekzamenas lokon en la frontoparietala regiono.
- Poste, en elektita areo, haroj estas forigitaj per tondilo en pluraj sekcioj, havante la formon de kvadrato kun flanko de 1 cm.Post tio la paciento iras hejmen.
- Post 3 tagoj, kiam la haroj en la kreska fazo iom kreskas, sed en la ripoza fazo ĝi ne okazas, la paciento denove venas al la trikologo.
- Speciala tinkturo estas aplikita al la razitaj areoj, kaj tiam ili estas fotitaj per komputil-konektita trikoskopo kun pliiĝo de 40-60 fojoj.
- Post tio, uzante specialan programon, taksu la tutan nombron da haraj bastonoj po 1 cm 2 de skalpo, kaj ankaŭ determinu la rilatumon de vellusaj, anagenaj kaj telogenaj haroj.
Uzante makroskopan fototriogramon, vi povas:
- detekti androgenetikan alopecion, kiu ankoraŭ ne manifestis sin klinike amasa hara perdo,
- distingi androgenetikan alopecia de difuza kalvaĵo, kiu estas precipe valora dum diagnozo de virinoj,
- taksi kun alta precizeco la efikecon de kuracado de haroj en dinamiko,
- observu la ciklan disvolviĝon de folikloj,
- mezuru harojn de ŝafto, kiel diametro kaj denseco,
- determini la averaĝan haran kreskon-ritmon en aparta paciento kaj monitori ĝiajn ŝanĝojn sub la influo de diversaj drogoj, ricevante la okazon agordi terapion individue.
Superrigardo Foto Metodo
Ĉi tiu tekniko estas relative nova - ĝi disvolviĝis jam en 1987. Sed tamen la revizia fotado estas ankoraŭ inkluzivita en la listo de kiaj testoj devas esti faritaj kun severa hara perdo, kun plena rajto al tio. Kun ĝia helpo, eblas fidinde taksi la kondiĉon de la skalpo, haraj bastonoj kaj folikloj, same kiel monitori la rezultojn de kuracado. La impeto por la ĝeneraligita enkonduko de enketfotografio en trikologia praktiko estis la studo de finasterido. Ĉi tiu drogo estas la sola en la mondo, kiu pruvis statistike signifan rezulton en la kuracado de androgenetika alopecio. Dum klinikaj provoj de finasterido, rezultis, ke ĝia efikeco estas plej bone taksita per ĉi tiu tekniko.
Enketo-foto estas farita per speciala stereotactika aparato. Ĉi tiu agordo permesas vin fiksi la kapon de la paciento en klare difinita pozicio. Speciala panelo respondecas pri tio, desegnita por mezuri la distancon inter la fotila lenso kaj la areo de la kapo por esti forigita. Tia sistemo estas precipe grava, ĉar la sukceso de ĉi tiu diagnoza tekniko rekte dependas de la precizeco de reprodukto de ĉiuj parametroj de la ekzamenita areo. Ĉiu posta analizo devas esti farata en la samaj kondiĉoj kiel la antaŭa.
La dua parto de la stereotaksia aparato estas la fotilo mem. Ĝi havas speciale elektitan fulmsistemon, kies karakterizaĵoj estas rigide fiksitaj. Pro tio, dum ripetaj ekzamenoj, la trikologo garantios ricevi altkvalitajn fotojn faritajn en la samaj lumkondiĉoj, kun la sama kadro akreco, rezolucio, ISO-agordoj ktp.
Observante tian normigon uzante stereotaktikan aranĝon, estas tre oportune taksi la rezultojn de kalva terapio tra la tempo. Kutime ĉi tiu ekzameno estas farata antaŭ ol komenci kuracadon, poste post 3 monatoj, post ses monatoj kaj post unu jaro.
Fluoreska fotado
Krom la kutimaj superrigardaj fotoj, ĉi tiu tekniko havas plibonigitan modifon. En ĉi tiu kazo, foti la areon de hara perdo estas farata uzante luman radiadon el la ultraviola gamo. Kiel ĉe UV-tricoskopio, lumineska fotado efikas por detekti fungajn lezojn de la skalpo. Krome, ĝi povas esti uzata por diagnozi iujn specojn de porfiria, inflamajn malordojn de la haraj folikloj, seborreo kaj aliaj malsanoj kaŭzantaj kalviojn.
La norma sinsekvo por medicinaj provoj por diagnozi harojn
En la unua vizito al specialisto-trikologo, vi havos medicinan historion, komencan ekzamenon kaj tuj aplikos fakan studon - trikoskopion. Surbaze de la rezultoj de ĉi tiuj provoj, la kuracisto decidos ĉu referenci vin (se necese) al nespecifaj laboratoriaj aŭ instrumentaj ekzamenoj. Krome, li determinos la taŭgecon de konsultoj kun specialistoj en rilataj kampoj.
Konduki makroskopan fototrikonon por klarigi la diagnozon kaj determini la fiziologiajn parametrojn de viaj haroj. En la sama etapo eblas asigni enketan foton per stereotipa aranĝo. Ĉu necesas lumineska foto en via aparta kazo, la kuracisto decidos post studado de la rezultoj de antaŭaj ekzamenoj. Rezulte, post takso de ĉiuj disponeblaj informoj, oni donos antaŭparolan diagnozon.
Foje, se la kazo estas precipe komplika kaj la datumoj de instrumentaj teknikoj estas dubasencaj, la listo de provoj, kiujn oni devas fari por trovi la kaŭzon de perdo de haroj, inkluzivas biopsion de haroj. Ĉi tio estas tre specialigita ekzameno farita de specialista histologo en la laboratorio. La tasko de la trikologo estas preni la materialon de la paciento ĝuste.
Ripeta konsultado, ĉe kiu la kuracisto prezentos al vi la datumojn akiritajn dum ĉiuj klinikaj kaj laboratoriaj ekzamenoj, kaj fiksos la finan diagnozon. Post tio, surbaze de la disponeblaj informoj, li disvolvos individuan terapian reĝimon kaj kontrolos la rezultojn de kuracado.
Oni devas memori, ke por la ĝusta diagnozo preskaŭ ĉiam necesas uzi tutan gamon da teknikoj. Nur kombinaĵo de specialaj studoj kun kompetenta takso de klinikaj simptomoj donos konfidon pri la ĝusta determino de la kaŭzo de hara perdo. Kaj ĉi tio, siavice, servos kiel garantio de la plej kompleta solvo al ekzistantaj sanproblemoj kaj, sekve, de la rapida reveno de lanugaj haroj.
Komputila diagnozo de haroj kaj skalpo
Komputila diagnozo de la kondiĉo de la haroj kaj skalpo - la studo de haroj kaj haŭto de la kapo helpe de speciala integra sistemo, inkluzive de mikro-fotilo kaj komputila diagnoza programo. Komputila diagnozado permesas ekzamenon kaj komparan takson de la komenca stato de haroj kaj haŭto kun dinamiko dum kaj post kuracado, por determini ŝanĝojn en la nivelo de haraj folikloj, haraj folikloj, haraj sakoj kaj papiloj, sebacaj glandoj pro kresko de mikrokameraj lensoj 10, 60 kaj 200 fojojn. Komputilaj esploraj datumoj kaj fotoj estas konservitaj en la ar theivo, kio faciligas la elekton de unuopaj haraj prizorgaj programoj.
Fototriogramo
Fototriogramo estas morfometria tekniko por ekzamenado de haroj bazitaj sur trikografiaj bildoj kaj komputila datumtraktado. Por efektivigi trigografion sur 2-4 mikrozonoj de la kapo (0,1x0,1 cm), la haroj estas razitaj, post 1,5-2 tagoj la sekcioj estas makulitaj per tinkturo, skanitaj per trikoskano ĉe 40x-grandigo kaj la datumoj estas prilaboritaj en komputila programo. La trichogramo akirita ebligas juĝi la densecon de haroj po 1 cm², ilian kreskon, dikecon, procenton de displastaj haroj, kaj ankaŭ la rilatumon de haroj en la telogenaj kaj anagaj stadioj. Fototriogramo estas metodo por diagnozi androgenajn kaj difuzajn alopeciojn kaj spuri la dinamikon de kuracado.
Trikogramo
Trikogramo estas tekniko por mikroskopa ekzameno de la radikoj de depilataj haroj por determini la procenton de haroj en diversaj fazoj de kresko. Por plenumi tricogramojn, haroj en kvanto de 60-80 pecoj estas forigitaj per pinĉiloj aŭ krampo el pluraj sekcioj de la skalpo. La haraj radikoj estas fiksitaj sur vitra glito kaj ekzamenitaj al mikroskopo. En la studo de tricogramoj, la procento de haroj en la anagena, telogena kaj katagenaj fazoj samtempe lokitaj en la skalpo. Kiam vi faras trichogramon, tricometria studo povas esti farita - mezurante la diametron, la longon de la haroj, kalkulante la procenton de flua hararo kaj aliajn parametrojn.
Spektra analizo de haroj por spuroj
Spektra analizo de haroj por spuroj - studo de la minerala profilo de la korpo per la ĉeesto kaj koncentriĝo de kemiaj elementoj en la haroj. Haro kapablas akumuli kaj konservi informojn pri minerala metabolo dum la tuta periodo de sia kresko kaj reflekti mankon aŭ troon de mineralaj elementoj tra la korpo. Por spektra analizo, tranĉu ŝnuron el pluraj zonoj de la okcipita regiono kun tuta larĝo de 1 cm kaj longo de 3-4 cm. Pli ofte, spektra analizo de haroj implikas determini komplekson de 25 bazaj (esencaj) mikroelementoj aŭ 40 (25 bazaj kaj 15 pliaj, inkluzive toksaj elementoj) ) Surbaze de la rezultoj de spektra analizo de la haroj, estas kompila individua programo por korekti minerajn metabolajn malordojn.
Haraj bastonoj amasigas spurajn elementojn, kiuj enigas la harajn foliklojn per sango kaj portas informojn pri la elementa stato de la korpo dum iom da tempo. Uzante spektran analizon, la minerala konsisto de la haroj estas determinita, kiu reflektas la kvantan rilatumon de kemiaĵoj en la korpo en la tuta periodo de kresko de la studitaj haroj. La avantaĝo de spektra analizo de haroj estas nevarmeco kaj nevarmeco de la specimeno, informa enhavo de la materialo, altaj diagnozaj kapabloj.
Per spektra analizo de haroj, oni povas juĝi la naturon de nutrado, medio, malbonaj kutimoj de homo, influo de okupaj faktoroj, funkciado de la renoj, hepato, gastrointestina sistemo kaj endokrina sistemo. La malekvilibro de la elementoj malkaŝitaj de spektra analizo de la haroj ebligas diagnozi aŭ antaŭdiri la minacon de imunodeficienco, diabeto mellitus, tiroidesaj malsanoj, aterosklerozo, osteoporosis, psoriasis, disbacteriosis, gastroenterito, obezeco kaj kompreneble haŭto, najlo kaj haraj malsanoj.
Krom studi la spektran analizon de haroj, inkluzive de profilo de 25 aŭ 40 spuroj, trikologio uzas la determinon de la enhavo de unu spuro, kies manko aŭ eksceso povas esti suspektata en la paciento. Tiel ekzemple manko de mangano kondukas al malpliigo de la procezoj de pensado, memoro, malfrua kresko de ungoj, haroj, disvolviĝo de haŭtaj erupcioj kaj vitiligo. Kun kobalta manko, malsanoj de menstrua funkcio, neŭrologiaj simptomoj, hiperpigmentado de la haŭto, ktp.
Plena spektra analizo de haroj inkluzivas la determinon de 40 elementoj: aluminio, bario, berilio, boro, vanadio, bismuto, tungsteno, galio, germanio, fero, oro, jodo, kadmio, kalio, kalcio, kobalto, silicio, lananio, litio, magnezio, mangano. , kupro, molibdeno, arseniko, natrio, nikelo, stano, plateno, hidrargo, rubidio, plumbo, seleno, arĝento, stroncio, antimonio, talio, fosforo, kromio, zinko, zirkonio.
Indikoj por spektra analizo de haroj
En trikologio, spektra analizo de haroj estas la bazo de laboratoriaj diagnozoj. Spektra analizo de haroj estas indikita por hara perdo, malbona kresko, ŝanĝo en strukturo kaj aspekto. Krome, realigi spektran analizon de haroj povas esti utila por adoleskantoj dum la periodo de plibonigita kreskado, gravedaj virinoj, mamnutrantoj, same kiel homoj, kiuj spertas pliigitan fizikan kaj emocian streĉon, inklinan al malvarmoj ktp.
Spektra analizo de haroj estas indikita por homoj, kiuj sekvas nur vegetaran dieton, laborantojn en danĝeraj industrioj, loĝantoj de mediaj malfavoraj areoj kaj pacientoj, kiuj prenas medikamentojn dum longa tempo. Spektra analizo de haroj povas esti preskribita por troa pezo, dermatozoj, alergioj, anemio, astenio, infertileco, erektila misfunkcio en viroj, akno, vida difekto, reŭmataj malsanoj, muskol-skeleta malforteco, malforteco de la ungoj, kolito, gastrito, ktp. d.
Helpe de spektra analizo de haroj, antaŭdiro al malsanoj kaŭzitaj de manko de mineraloj, ilia malekvilibro aŭ toksaj efikoj estas determinita, prevento kaj korekto de malordoj.
Spektra analizo de haroj
Por studi la elementan staton de la korpo, necesas specimeno de haroj, kiu estas prenita de trikologo aŭ alportita al la laboratorio memstare.
Hara specimeno por spektra analizo estas ŝnuro kun nuko 3-4 cm longa kaj 1 cm larĝa, fortranĉita ĉe la radiko. Haro estas tranĉita en la areo de la okcipitaj tuberoj de 2-3 lokoj. La specimeno de haroj prezentita por spektra analizo devas kongrui al egala kaj egala al la kutima higiena kondiĉo. Post tinkturi aŭ permesi, almenaŭ unu monato devas pasi antaŭ ol plenumi spektran analizon de la haroj. La haroj estas envolvitaj en paperan koverton, sur kiu la sago indikas la direkton de ilia kresko: kiam vi faras spektran analizon, vi devas scii, kiu fino de la ŝnuro frontas al la kapo.
Se ne eblas studi harojn de la kapo, eblas repreni ĝin el aliaj partoj de la korpo (pubika, axila, brusto). En iuj kazoj, anstataŭ haroj, ungoj povas esti uzataj por spektra analizo, kiuj estas fortranĉitaj de ĉiuj fingroj kaj piedfingroj. Antaŭ ol najli tondadon, forigu spurojn de glazuro.
En la laboratorio, la haroj degelas per acetono, lavitaj kaj sekigitaj. Poste, la prova specimeno estas denove lavita kun distilita akvo kaj re-seka. Sekaj haroj estas pezigitaj kaj metitaj en ujon, kie oni aldonas akvon kaj nitritan acidon laŭ certa proporcio, sub la influo de kiu la haroj solviĝas. La rezulta maso estas ŝarĝita en la spektrometron kaj submetita al gasa traktado per argono. Alt-temperatura plasmo kondukas al brulado de la provaĵo, kaj signalo estas liverita al specialaj detektiloj, poste prilaboritaj de elektronika programo. La datumoj akiritaj estas komparataj kun la normoj specifaj al aparta regiono, aĝo kaj sekso. Tipe, la daŭro de la spektra analizo de haroj estas ĉirkaŭ 2 semajnoj.
La rezulto de spektra analizo de haroj estas mineralogramo reflektanta la kvantan enhavon de mineralaj elementoj: ilia troo, manko kaj proporcio. Surbaze de spektra analizo de la haroj, la trikologo redaktas medicinan raporton, rekomendas kuracadon aŭ aludas al aliaj specialistoj.
Ripeta spektra analizo de la haroj povas esti informa ne pli frue ol 10 monatoj post la komenca studo kaj la kurso de korekta terapio.
Esprima spektra analizo de haroj por spuroj
Esprima spektra analizo de haroj por mikronutrientoj - kompilaĵo de mineralogramo de haroj en pli mallonga tempo (3-4 tagoj de la dato kiam la materialo estis prenita anstataŭ la norma 10-14 tagoj). Esprima analizo prezentas detalan bildon pri la minerala ekvilibro en la haroj kaj en la korpo, kaj povas inkluzivi la studadon de iuj elementaj profiloj (bazaj, aldonaj, toksaj). Esprima spektra analizo de haroj permesas determini la koncentriĝon kaj rilatumon de esencaj kaj toksaj spuroj kaj sur ĉi tiu bazo juĝi la predispozicion al diversaj patologiaj kondiĉoj, efektivigi efikan korektadon de minerala malekvilibro.
Determino de la enhavo de unu spura elemento
Determino de la enhavo de unu spura elemento - studo pri hara koncentriĝo de specifa kemia elemento. La testo estas kutime farita post korekto de la manko aŭ eksceso de ĉi tiu spura elemento detektita dum la spektra analizo, aŭ kaze de antaŭa kontakto kun konata toksa agento. Ĉar iuj haŭtaj malsanoj ofte asocias kun manko de specifaj elementoj, ilia determino povas esti utila por fokusa alopecio (zinko, sulfuro), totala hara perdo (zinko, kupro, seleno), difuza aŭ androgena hara perdo (kupro, jodo, fero) kaj ktp
La ĉefaj stadioj de la diagnozo de haraj malsanoj:
La konsulto de la trikologo konsistas el pluraj stadioj: konversacio kun la paciento, dum kiu la tricikologo determinas la plendojn, daŭron de la malsano, ĉeesto de iuj malsanoj, heredecon, same kiel multajn aliajn faktorojn, kiuj povas influi la haran problemon.
Ekstera ekzameno de la skalpo kaj testo (testo suĉanta haron). Iuj haraj malsanoj havas tre tipan aspekton, kio jam permesas al la trikologo fari diagnozon.
En la moderna mondo, komputila diagnozado estas uzata en preskaŭ ĉiuj areoj de medicino, inkluzive de trikologio. Inter la plej oftaj metodoj por diagnozaj malsanoj de la hararo kaj skalpo estas trikoskopio kaj fototriografio.
Komputila diagnozo aŭ trikoskopio - efektivigita per trikoskopo, aparato speco de fotilo ekipita per lupaĵoj (de dekoj ĝis miloj da fojoj), kiu montras datumon de la studita areo sur komputila ekrano. Komputila diagnozado estas sekura kaj sendolora tekniko, kiu permesas rapide kaj precize diagnozi malsanon kaj preskribi kuracadon. Krome ĉi tiu tekniko estas absolute nemalhavebla por la prevento de frua disvolviĝo de iuj malsanoj. Krome, helpe de tricoskopio, la kuracisto povas determini la densecon de haraj folikloj en iu areo de la kapo, ĝis kvadrata centimetro, ekscii kiom da haroj en la tuta maso estas maldikaj, kaj tial postuli kuracadon, averaĝa hara diametro, kalkuli la tutan kvanton de haroj sur la kapo. la paciento, same kiel kalkulu, kun la helpo ekscii, kia fiziologia normo pri hara perdo respondas al aparta paciento, ekzemple dum la tago.
La esenco de la esplorada metodo
Pro la multobla pliiĝo, helpe de tricoskopo, la kuracisto faranta la studon povas plene ekzameni la strukturon de la haroj de ĉiu paciento kaj la ecojn de la skalpo, ĉar plej multaj problemoj komenciĝas precize pro la misfunkciado de la apuda haŭto.
Trikoskopio permesas determini:
- La denseco de folikloj en la studita areo de la haŭto.
- La denseco de haroj sur ĉiu kvadrata centimetro de haŭto.
- Determinu la tutan nombron de haroj maldikigitaj, tio estas, bezonante specifan kuracadon.
- Determinu la mezan grandecon de la haroj kaj ilia diametro.
- Kalkulu la tutan nombron da haroj disponeblaj.
- Determinu la ĉiutagan indicon de hara perdo por ĉiu paciento sur fiziologia bazo.
- Identigu ekzistantajn malsanojn de la skalpo eĉ en la komenca stadio kaj prenu la necesajn mezurojn ĝustatempe.
- Rekoni la signojn de iu malsano kaj malhelpi ilian aperon kaj disvastiĝon.
- Diferencia alopecio de la cicatricial kaj ne-cicatricial tipo, precize taksu la ĝeneralan staton de la haraj folikloj kaj skalpo en lia aro.
Fototriogramo - La plej ĝusta metodo por diagnozo de diversaj formoj de perdo de haroj. Ĉi tiu studo postulas iom da preparo, kiu konsistas en razi malgrandan areon de haroj (proksimume 0,8 cm * 0,8 cm) en unu aŭ du areoj de la skalpo. Post tio, la paciento alvenas post 2 tagoj, la areo de razitaj haroj estas makulita per speciala tinkturo (fototriogramo kun kontrasto), fotita per trikoskopo kaj enigita en komputila programo, en kiu vi povas kalkuli kelkajn gravajn indikilojn necesajn por fari ĝustan diagnozon. Tiel, ekzemple, uzante fototriogramon, vi povas ekscii la ĝustan densecon de haroj po kvadrata centimetro, haro-diametro, averaĝa hara kresko-procento, procento de haroj en la kreska stadio (anagena stadio) kaj en la hara perdo (telogena stadio). Fototriogramo estas necesa por la diagnozo de kalvo en la komencaj stadioj, por la diferenca diagnozo de diversaj specoj de alopecio kaj por monitorado de la kuracado. Hara kuracado, kiel regulo, estas longa procezo, la videblaj rezultoj de terapio okazas post 6-8 monatoj, kaj danke al la fototriogramo ili povas taksi post 3 monatoj de la komenco de la terapio.
En nia kliniko, farante trichoscopian proceduron, oni uzas diagnozan aparaton, kiu funkcias laŭ la principo de foto-video-diagnozoj, nomata Aramo SG. La aparato estas ekipita per speciala programaro, per kiu vi povas fari la plej precizan diagnozon de hara strukturo.
La procedo estas jena.
Certaj areoj de la kapo estas elektitaj sur kiuj, en sekcioj de 8x8 mm, haroj estas razitaj per tondilo. Post du ĝis tri tagoj, iomete kreskigitaj anagaj haroj troviĝas inter la razitaj haroj. Apude estas netuŝitaj telogenaj haroj. Tiel eblas ekzameni samtempe la harojn en ĉiu el la kreskaj stadioj. Sekcioj de haroj estas iomete tinkturitaj de amoniaj tinkturaĵoj, por ne ŝanĝi la strukturon de la haroj kaj ne tuŝi la rezultojn de la studo per aldona kemia ekspozicio, kaj tiam, uzante tricoskopion, ili aldonos fotojn al la komputilo sub 40x pligrandigo, kiuj reflektas la nunan staton de la haroj.
Ricevinte la fotojn, la programo konsideras kiom da haroj estas sur kvadrata centimetro de la skalpo de la paciento, kalkulas la procenton de anageno, telogeno aŭ displasta hararo, malkaŝas aliajn morfometrajn parametrojn de la haroj. Se studo estas farata en du zonoj, tiam la rezultoj estas komparataj.
Kun la helpo de la akiritaj datumoj ni povas diagnozi malsanojn similajn alopecio jam en la fruaj stadioj, kio ebligas ilian efikan kaj ĝustatempan kuracadon. Krome studoj povas ripetiĝi je malsamaj intervaloj, ekzemple post ses monatoj aŭ jaro, kaj kompari la rezultojn. Ĉi tio, interalie, permesos al vi spuri la dinamikon de la stato de sano de la haroj.
Ripeta fototriogramo havas sencon pli frue ol tri monatojn poste - dum pli mallongaj periodoj estas sufiĉe malfacile spuri rimarkeblajn ŝanĝojn.
Spektra analizo de haroj. Ĝi ebligas vin determini la ĉeeston de manko, troo aŭ malekvilibro de spuroj, same kiel ekscii la ecojn de metabolo, kiuj povus konduki al perdo de haroj kaj skalpaj malsanoj. Por plenumi ĝin, tranĉo estas farita el 5 poentoj de malgranda nombro da haroj, kiuj estas senditaj al la laboratorio.
Laboratoriaj kaj instrumentaj ekzamenoj. Ofte la kaŭzo de perdo de haroj povas esti tre malfacile identigebla, do la trikologo povas preskribi pliajn studojn kaj serĉi helpon de aliaj specialistoj (ekzemple, endokrinologo, ginekologo aŭ gastroenterologo).
